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<title>Cartilla de Salud Bucal Digital</title>
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			<div id="headerTitle">Cartilla de Salud Bucal Digital</div>
			<div id="headerSubtext">Información para dentistas</div>
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			<div class="contentTitle">
				<p>Registrarte es muy fácil! Solo llena el siguiente
					formato correctamente con todos los datos que se piden.</p>
				<p>&nbsp;</p>
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			<div class="contentText">

				<p>
					<!-- Registro -->
				<form action="regDentista.php" method="post">
					<ul>
						<li><label for="nombre"> Primer Nombre: </label> <input
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						<li><label for="nombre2"> Segundo Nombre: </label> <input
							type="text" name="nombre2" size="20" id="nombre2" /></li>

						<li><label for="apaterno"> Apellido paterno: </label> <input
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						<li><label for="amaterno"> Apellido materno: </label> <input
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						<li><label for="cedula"> Cédula: </label> <input type="text"
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						<li><label for="user"> Usuario: </label> <input type="text"
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						<li><label for="pass"> Contraseña: </label> <input
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						<li><label for="pass2"> Confirmar Contraseña: </label> <input
							type="password" name="pass2" size="20" id="pass2" /></li>

						<li><label for="correo"> Correo electronico: </label> <input
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						<li><label for="correo2"> Confirmar Correo
								electronico: </label> <input type="text" name="correo2" size="20"
							id="correo2" /></li>

						<li><label for="consultorio"> Consultorio: </label> <input
							type="text" name="consultorio" size="20" id="consultorio" /></li>

						<li><input type="submit" value="Registrar" /></li>

					</ul>

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						<p>&nbsp;</p>
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